Interações do Viagra com outros medicamentos e álcool
Consultado em 1 de dezembro de 2014 ↑ Roustit M, Blaise S, Allanore Y, Carpentier PH, Caglayan E, Cracowski JL (outubro de 2013). Consultado em 15 de fevereiro de 2021 Consultado em 14 de janeiro de 2024. Cópia arquivada em 15 de janeiro de 2024 Consultado em 14 de janeiro de 2024 ↑ Gordon S (11 de dezembro de 2017). Consultado em 24 de novembro de 2018 ↑ Pfizer, Inc.
- Existem dispositivos médicos alternativos ao tratamento farmacológico, como bombas de vácuo ou próteses penianas, que podem ser considerados em casos refratários ao sildenafil.
- O sildenafil não é um anticoncecional e não interfere com a fertilidade masculina, podendo ser utilizado por homens que desejam engravidar a parceira.
- Em Portugal, o preço máximo de venda ao público dos medicamentos sujeitos a receita médica é fixado pelo Infarmed, garantindo a acessibilidade económica.
- O medicamento pode ser tomado ocasionalmente ou de forma regular, mas a utilização crónica deve ser monitorizada pelo médico assistente para deteção de eventuais efeitos a longo prazo.
- A interrupção do tratamento não causa síndrome de abstinência, mas a disfunção erétil subjacente voltará a manifestar-se se não for tratada a causa de base.
- O Viagra é um medicamento de marca, mas o sildenafil genérico está amplamente disponível, com a mesma eficácia e segurança, sendo uma opção mais económica para o utente.
(6 de junho de 2005).
- Em caso de esquecimento de uma dose, não se deve tomar uma dose a dobrar; o medicamento é tomado apenas quando necessário, antes da atividade sexual.
- O sildenafil pode provocar tonturas ou alterações visuais, pelo que se recomenda precaução na condução de veículos ou operação de máquinas após a toma.
- Estudos clínicos demonstraram que o Viagra é eficaz em cerca de 60 a 80% dos homens com disfunção erétil de causa orgânica ou mista, mas não em todos os casos.
- O medicamento não é adequado para homens com deformações anatómicas do pénis, como angulação, fibrose cavernosa ou doença de Peyronie, sem avaliação urológica prévia.
- Em Portugal, a linha SNS 24 pode ser contactada para esclarecer dúvidas sobre medicamentos, mas não substitui a consulta médica presencial.
- O aconselhamento psicológico ou a terapia sexual podem ser benéficos como complemento ao tratamento farmacológico, especialmente em situações de ansiedade de desempenho.
Consultado em 27 de dezembro de 2005.
- O sildenafil não deve ser utilizado em simultâneo com outros tratamentos para a disfunção erétil, como injeções intracavernosas ou dispositivos intrauretrais, devido ao risco de priapismo.
- Em doentes com retinite pigmentosa, uma doença hereditária da retina, o uso de sildenafil requer precaução redobrada, dado o potencial risco de complicações oftalmológicas.
- O medicamento não está indicado em crianças ou adolescentes com menos de 18 anos, exceto em situações muito específicas de hipertensão pulmonar sob supervisão especializada.
- Em Portugal, o Infarmed disponibiliza um sistema de notificação de reações adversas a medicamentos, acessível a profissionais de saúde e cidadãos, para monitorização contínua da segurança.
- O Viagra revolucionou a abordagem clínica da disfunção erétil, mas o sucesso terapêutico depende também de uma comunicação aberta com o parceiro e de expectativas realistas.
- O medicamento não é um estimulante sexual e não aumenta o desejo, sendo ineficaz em situações de ausência de libido ou de excitação psicológica.
Consultado em 6 de abril de 2007.
Viagra e a fertilidade masculina
A ligação às proteínas é independente das concentrações totais do fármaco. Metabolismo: O sildenafila é depurado predominantemente pelas isoenzimas microssomais hepáticas CYP3A4 (via principal) e CYP2C9 (via menor). O principal metabolito em circulação resulta da N-desmetilação do sildenafila. Este metabolito tem um perfil de selectividade para as fosfodiesterases semelhante ao do sildenafila e uma potência in vitro para a PDE5 de aproximadamente 50% da observada com o fármaco inicial. O metabolito N-desmetil é metabolizado posteriormente, tendo uma semi-vida terminal de aproximadamente 4h.
Viagra genérico vs original
Em doentes com hipertensão arterial pulmonar, a concentração plasmática do metabolito N-desmetil corresponde, aproximadamente, a 72% da concentração do sildenafila após a administração de 20 mg, três vezes ao dia (traduzindo-se numa contribuição de 36% para os efeitos farmacológicos do sildenafila). Desconhece-se o efeito subsequente na eficácia. Eliminação: A depuração corporal total de sildenafila é de 41 l/h, com uma semi-vida terminal de 3 - 5h. Após administração oral ou intravenosa, o sildenafila é excretado, sob a forma de metabolitos, predominantemente nas fezes (aproximadamente 80% da dose oral administrada) e em menor quantidade na urina (aproximadamente 13% da dose oral administrada). Em voluntários idosos saudáveis (65 ou mais anos de idade), verificou-se uma redução na depuração do sildenafila, que resultou em concentrações plasmáticas do sildenafila e do metabolito activo Ndesmetil 90% superiores às observadas em voluntários saudáveis mais jovens (18 - 45 anos). Arquivado do original em 18 de junho de 2006 ↑ Peterson K possivel comprar viagra farmacia (21 de março de 2001). Consultado em 11 de janeiro de 2021 Consultado em 6 de abril de 2007. Laboratórios entram na justiça para garantir patentes de remédios e lucros, destaca Valor Econômico. Acesso em 25 de abril de 2011 ↑ «Viagra já tem 20 genéricos no mercado - JN».
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Viagra Genérico | 200mg | 180 + 10 comprimidos | 277.56€ 264.34€ | |
| Viagra Genérico | 150mg | 120 + 8 comprimidos | 177.58€ 169.12€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 90 + 10 comprimidos | 165.61€ 157.72€ | |
| Viagra Original | 100mg | 12 comprimidos | 72.54€ 69.09€ | |
| Viagra Original | 100mg | 48 + 4 comprimidos | 207.15€ 197.29€ | |
| Viagra Genérico | 25mg | 180 + 6 comprimidos | 154.93€ 147.55€ | |
| Viagra Oral Jelly | 100mg | 21 saquetas | 78.66€ 74.91€ | |
| Viagra Genérico | 50mg | 120 + 6 comprimidos | 129.64€ 123.47€ | |
| Viagra Genérico | 200mg | 10 comprimidos | 40.96€ 39.01€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 60 + 8 comprimidos | 116.84€ 111.28€ | |
| Viagra Genérico | 200mg | 30 + 2 comprimidos | 83.07€ 79.11€ | |
| Viagra Genérico | 50mg | 60 + 4 comprimidos | 83.93€ 79.93€ |
Consultado em 11 de janeiro de 2021 ↑ «Prefeito sanciona lei e idosos vão receber Viagra de graça em Parnamirim».
Efeitos adversos
[22] Rapidamente ela se tornou um grande sucesso: as vendas anuais de Viagra no período de 1999–2001 excederam 1 bilhão de dólares. A imprensa britânica noticiou Peter Dunn e Albert Wood como os inventores da droga, uma afirmação que a Pfizer disputa. Embora o sildenafila seja disponível somente através de prescrição médica, ela foi anunciada diretamente aos consumidores em comerciais de TV no mundo todo. Diversos sites na Internet oferecem Viagra à venda depois de uma "consulta online", um simples questionário de Internet. O Viagra é também conhecido como a "Vitamina V", "a pílula azul", assim como outros nomes.
Indicações aprovadas do Viagra
[24] Nos EUA expirou em março de 2012. O Viagra começou a ser vendido em Portugal em 1998 e a patente expirou em 14 de janeiro de 2014. Em janeiro de 2015 em Portugal estão no mercado 20 genéricos do Viagra. Após a perda de patente, a venda do Sildenafil aumentou significativamente: 115 430 embalagens vendidas em 2013 e 210 549 nos primeiros três trimestres de 2014. Consultado em 6 de outubro de 2020 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 «Sildenafil Citrate». Consultado em 11 de janeiro de 2021 Sildenafil 50 mg disponível mediante avaliação farmacêutica confidencial e protocolada.
Segurança e avaliação do risco/benefício
Embora não haja evidências clínicas de que ele tenha uma atividade afrodisíaca, muitas pessoas parecem acreditar que ele irá melhorar o desempenho sexual assim como a função erétil, melhorando a experiência sexual. A popularidade do Viagra entre os adultos jovens aumentou nos últimos anos. [18] Às vezes ele é usado recreativamente. Alguns usuários misturam o Viagra com metilenodioximetanfetamina (MDMA, mais conhecido como ecstasy) comprimido azulzinho viagra numa tentativa de compensar os efeitos colaterais comuns de muitas anfetaminas de disfunção erétil, uma combinação conhecida como "sextasy", que aumenta os riscos associados ao uso do MDMA. Uma solução de pequena concentração de sildenafila na água prolonga significativamente o tempo que as flores levam para murchar; um experimento mostrou que este tempo dobrou, passando de uma semana para duas semanas.
Efeitos secundários comuns
O mecanismo de ação é semelhante ao dos humanos: o óxido nítrico leva à produção de cGMP cuja degradação realizada pelo PDE5 é inibida pela sildenafila. O sildenafila foi sintetizada por um grupo de farmacêuticos que trabalhavam nas pesquisas do grupo Pfizer, nos Estados Unidos. Primeiramente foi estudada para o uso em hipertensão (alta pressão sanguínea) e angina (uma forma de doença cardiovascular isquêmica). As primeiras impressões sugeriram que a droga tinha um pequeno efeito sobre a angina, mas que podia induzir fortemente ereções penianas. [21] A Pfizer conseqüentemente decidiu comercializá-la como tratamento para a disfunção erétil, ao invés de tratamento para a angina. Desde 2025, o medicamento com sildenafil 50 mg — conhecido pelo nome comercial Viagra — pode ser dispensado nas farmácias comunitárias sem receita médica.
| Nome do genérico | Laboratório titular | Dosagens disponíveis | Comparticipação SNS |
|---|---|---|---|
| Sildenafil Generis | Generis Farmacêutica | 25 mg, 50 mg, 100 mg | Não comparticipado |
| Sildenafil Mylan | Mylan, Lda. | 50 mg, 100 mg | Não comparticipado |
| Sildenafil Sandoz | Sandoz Farmacêutica | 25 mg, 50 mg, 100 mg | Não comparticipado |
| Sildenafil Teva | Teva Pharma | 50 mg, 100 mg | Não comparticipado |
| Sildenafil Zentiva | Zentiva Portugal | 25 mg, 50 mg, 100 mg | Não comparticipado |
Mas atenção: esta dispensa só é possível após uma avaliação obrigatória, realizada por um farmacêutico, com base num protocolo nacional validado pela Ordem dos Farmacêuticos. Este avanço representa um importante passo no acesso à saúde sexual masculina, garantindo mais proximidade e confidencialidade, sem descurar a segurança do utente.
| Princípio ativo | Nome comercial | Início de ação | Duração do efeito | Interação com alimentos |
|---|---|---|---|---|
| Sildenafil | Viagra | 30 a 60 minutos | 4 a 6 horas | Refeições ricas em gordura atrasam a absorção |
| Tadalafil | Cialis | 30 a 45 minutos | Até 36 horas | Sem interferência significativa |
| Vardenafil | Levitra | 25 a 60 minutos | 4 a 5 horas | Refeições ricas em gordura reduzem a absorção |
| Avanafil | Spedra | 15 a 30 minutos | 6 a 12 horas | Pode ser tomado com alimentos |
O Sildenafil é um medicamento indicado para o tratamento da disfunção erétil, uma condição que se manifesta pela dificuldade em obter ou manter uma ereção adequada para a atividade sexual.
Uso não médico
Para que o fármaco seja eficaz é necessário que haja estimulação sexual. Verifica-se que o sildenafila é comprar viagra portugal sem receita medica eficaz para doses entre 25 e 100 mg. Aumentando a dose para 200 mg não aumenta a sua eficácia, mas aumenta a incidência de efeitos secundários. Uma análise sobre o número total de efeitos adversos em indivíduos tratados com as doses recomendadas (25 a 100 mg) mostra uma elevada incidência de efeitos secundários. Os efeitos laterais mais frequentemente detectados são dor de cabeça, rubor, dispepsia, congestão nasal e alterações da visão.
Contraindicações do Viagra
A incidência de efeitos adversos aumenta com o aumento da dose e diminuiu à medida que aumentou a duração do tratamento. Com os dados disponíveis, o perfil de segurança do sildenafila é considerado aceitável. A taxa relativa ao risco/benefício do uso de sildenafila no tratamento da disfunção eréctil é favorável. A eficácia clínica do sildenafila foi bem estabelecida por provocar e manter uma erecção suficiente para um desempenho sexual satisfatório em indivíduos do sexo masculino de várias etiologias. O sildenafila é cada vez mais utilizado como um afrodisíaco. Atua ao nível dos vasos sanguíneos do pénis, facilitando a ereção apenas em resposta à estimulação sexual. Com a entrada em vigor do Protocolo Nacional de Dispensa Exclusiva em Farmácia de Sildenafil 50 mg, passou a ser possível adquirir este medicamento sem receita médica, desde que: A dispensa seja feita exclusivamente na farmácia A dispensa seja feita exclusivamente na farmácia A avaliação seja realizada por um farmacêutico, com total descrição A avaliação seja realizada por um farmacêutico, com total descrição O utente cumpra os critérios de elegibilidade clínica definidos no protocolo nacional O utente cumpra os critérios de elegibilidade clínica definidos no protocolo nacional O farmacêutico irá aplicar um questionário de avaliação, com perguntas sobre: Sinais ou sintomas que contraindiquem o uso de sildenafil Sinais ou sintomas que contraindiquem o uso de sildenafil Se estiver tudo dentro dos parâmetros de segurança, poderá ser dispensada 1 embalagem com 8 comprimidos de sildenafil 50 mg, com a posologia máxima de 1 comprimido por dia. ❌ Em que situações o Sildenafil não pode ser dispensado? O Sildenafil não será dispensado sem receita médica nos seguintes casos: História recente de enfarte ou AVC (nos últimos 6 meses) História recente de enfarte ou AVC (nos últimos 6 meses) Já estar a tomar outro tratamento para a disfunção erétil Já estar a tomar outro tratamento para a disfunção erétil Nestes casos, será feita a referenciação para o médico para investigação e acompanhamento.
Ver também
Devido a diferenças na ligação às proteínas plasmáticas relacionadas com a idade, o correspondente aumento das concentrações plasmáticas de sildenafila na forma livre aproximou-se dos 40%. Estudos realizados em voluntários com doses únicas até 800 mg mostraram reacções adversas semelhantes às observadas com doses mais baixas; no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram superiores. Com doses únicas de 200 mg, a incidência de reacções adversas (cefaleias, rubor, tonturas, dispepsia, congestão nasal, perturbações da visão) foi superior. Em caso de sobredosagem, devem ser adotadas as medidas de suporte habituais, conforme necessário. É improvável que a diálise renal acelere a depuração, visto que o sildenafila se liga fortemente às proteínas plasmáticas e não é eliminado na urina.
Viagra e o consumo de álcool
Após vários ensaios verificou-se que não há toxicidade a longo termo para a retina. O sildenafila não tem efeitos adversos na fertilidade e não tem potencial teratogénico. O sildenafila não induz mutações em células bacterianas e de mamíferos em ensaios in vitro. É de salientar que a maioria dos efeitos adversos possíveis apenas ocorre para doses ou concentrações plasmáticas mais elevadas do que as necessárias para se obter o efeito terapêutico. Os estudos pré-clínicos não revelam risco especial para os humanos. O Viagra deve ser tomado cerca de 1 hora antes da atividade sexual, com ou sem alimentos (evitando refeições pesadas). Os efeitos podem iniciar-se ao fim de 30 minutos e durar até 4 horas.
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