SILDENAFIL SANDOZ
Diversos sites na Internet oferecem Viagra à venda depois de uma "consulta online", um simples questionário de Internet. O Viagra é também conhecido como a "Vitamina V", "a pílula azul", assim como outros nomes. [24] Nos EUA expirou em março de 2012. O Viagra começou a ser vendido em Portugal em 1998 e a patente expirou em 14 de janeiro de 2014.
Para que é utilizado Sildenafila
A eficácia clínica do sildenafila foi bem estabelecida por provocar e manter uma erecção suficiente para um desempenho sexual satisfatório em indivíduos do sexo masculino de várias etiologias. O sildenafila é cada vez mais utilizado como um afrodisíaco. Embora não haja evidências clínicas de que ele tenha uma atividade afrodisíaca, muitas pessoas parecem acreditar que ele irá melhorar o desempenho sexual assim como a função erétil, melhorando a experiência sexual. A popularidade do Viagra entre os adultos jovens aumentou nos últimos anos. [18] Às vezes ele é usado recreativamente.
4. Citrato de sildenafila precisa de receita?
Alguns usuários misturam o Viagra com metilenodioximetanfetamina (MDMA, mais conhecido como ecstasy) numa tentativa de compensar os efeitos colaterais comuns de muitas anfetaminas de disfunção erétil, uma combinação conhecida como "sextasy", que aumenta os riscos associados ao uso do MDMA. Uma solução de pequena concentração de sildenafila na água prolonga significativamente o tempo que as flores levam para murchar; um experimento mostrou que este tempo dobrou, passando de uma semana para duas semanas. O mecanismo de ação é semelhante ao dos humanos: o óxido nítrico leva à produção de cGMP cuja sildenafil 50 mg sirve degradação realizada pelo PDE5 é inibida pela sildenafila. O sildenafila foi sintetizada por um grupo de farmacêuticos que trabalhavam nas pesquisas do grupo Pfizer, nos Estados Unidos. Primeiramente foi estudada para o uso em hipertensão (alta pressão sanguínea) e angina (uma forma de doença cardiovascular isquêmica).
7. O que acontece se eu tomar a sildenafila e não precisar?
As primeiras impressões sugeriram que a droga tinha um pequeno efeito sobre a angina, mas que podia induzir fortemente ereções penianas. [21] A Pfizer conseqüentemente decidiu comercializá-la como tratamento para a disfunção erétil, ao invés de tratamento para a angina. [22] Rapidamente ela se tornou um grande sucesso: as vendas anuais de Viagra no período de 1999–2001 excederam 1 bilhão de dólares. A imprensa britânica noticiou Peter Dunn e Albert Wood como os inventores da droga, uma afirmação que a Pfizer disputa. Embora o sildenafila seja disponível somente através de prescrição médica, ela foi anunciada diretamente aos consumidores em comerciais de TV no mundo todo. Em janeiro de 2015 em Portugal estão no mercado 20 genéricos do Viagra.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Original | 20mg | 12 comprimidos | 78.32€ 74.59€ | |
| Kamagra Oral Jelly | 100 mg | 63 + 7 saquetas | 224.18€ 213.50€ | |
| Kamagra | 100mg | 180 + 6 comprimidos | 436.79€ 415.99€ | |
| Viagra Original | 100mg | 120 + 8 comprimidos | 470.39€ 447.99€ | |
| Kamagra Polo | 100mg | 12 comprimidos | 60.21€ 57.34€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 180 + 8 comprimidos | 353.17€ 336.35€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 20 + 2 comprimidos | 66.98€ 63.79€ | |
| Levitra Original | 20mg | 48 + 4 comprimidos | 235.14€ 223.94€ | |
| Kamagra Soft Tabs | 100mg | 272 + 12 comprimidos | 593.42€ 565.16€ | |
| Kamagra Oral Jelly | 100mg | 30 + 5 saquetas | 136.20€ 129.71€ | |
| Levitra Original | 20mg | 76 + 4 comprimidos | 344.39€ 327.99€ |
Após a perda de patente, a venda do Sildenafil aumentou significativamente: 115 430 embalagens vendidas em 2013 e 210 549 nos primeiros três trimestres de 2014.
Efeitos adversos do sildenafil
Em caso de sobredosagem, devem ser adotadas as medidas de suporte habituais, conforme necessário. É improvável que a diálise renal acelere a depuração, visto que o sildenafila se liga fortemente às proteínas plasmáticas e não é eliminado na urina. Após vários ensaios verificou-se que não há toxicidade a longo termo para a retina. O sildenafila não tem efeitos adversos na fertilidade e não tem potencial teratogénico. O sildenafila não induz mutações em células bacterianas e de mamíferos em ensaios in vitro.
3. Qual o tempo de duração do citrato de sildenafila?
É de salientar que a maioria dos efeitos adversos possíveis sildenafil 100 mg portugal apenas ocorre para doses ou concentrações plasmáticas mais elevadas do que as necessárias para se obter o efeito terapêutico. Os estudos pré-clínicos não revelam risco especial para os humanos. Para que o fármaco seja eficaz é necessário que haja estimulação sexual. Verifica-se que o sildenafila é eficaz para doses entre 25 e 100 mg. Aumentando a dose para 200 mg não aumenta a sua eficácia, mas aumenta a incidência de efeitos secundários.
1. Posso tomar 2 comprimidos de citrato de sildenafila?
Uma análise sobre o número total de efeitos adversos em indivíduos tratados com as doses recomendadas (25 a 100 mg) mostra uma elevada incidência de efeitos secundários. Os efeitos laterais mais frequentemente detectados são dor de cabeça, rubor, dispepsia, congestão nasal e alterações da visão. A incidência de efeitos adversos aumenta com o aumento da dose e diminuiu à medida que aumentou a duração do tratamento. Com os dados disponíveis, o perfil de segurança do sildenafila é considerado aceitável. A taxa relativa ao risco/benefício do uso de sildenafila no tratamento da disfunção eréctil é favorável. Consultado em 6 de outubro de 2020 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 «Sildenafil Citrate». Consultado em 1 de dezembro de 2014 ↑ Roustit M, Blaise S, Allanore Y, Carpentier PH, Caglayan E, Cracowski JL (outubro de 2013).
- O sildenafil pode interagir com medicamentos anti-hipertensores, potenciando o seu efeito hipotensor.
- Fármacos que inibem o CYP3A4, como o cetoconazol ou o ritonavir, aumentam os níveis plasmáticos do sildenafil.
- A administração conjunta com outros tratamentos para a disfunção erétil não é recomendada por falta de dados de segurança.
- Bloqueadores alfa-adrenérgicos, usados para a hiperplasia benigna da próstata, podem causar hipotensão postural quando combinados com sildenafil.
- O sumo de toranja pode aumentar ligeiramente a concentração do fármaco no sangue, mas o efeito não é clinicamente significativo.
- Indutores enzimáticos como a rifampicina podem reduzir a eficácia do sildenafil.
- Não foram observadas interações farmacocinéticas relevantes com a varfarina ou com a tolbutamida.
Consultado em 15 de fevereiro de 2021 Consultado em 14 de janeiro de 2024.
| Medicamento | Efeito da Interacção | Recomendação |
|---|---|---|
| Nitratos (ex: nitroglicerina) | Hipotensão grave | Contraindicado |
| Cetoconazol (antifúngico) | Aumento da concentração de sildenafil | Reduzir a dose |
| Ritonavir (antirretroviral) | Aumento significativo da AUC | Dose máxima de 25 mg em 48h |
| Alfabloqueantes (ex: tansulosina) | Hipotensão ortostática | Monitorizar a tensão arterial |
Cópia arquivada em 15 de janeiro de 2024 Consultado em 14 de janeiro de 2024 ↑ Gordon S (11 de dezembro de 2017).
- Para doentes com hipertensão arterial pulmonar, o sildenafil melhora a capacidade de exercício e retarda a progressão da doença.
- A dose para esta indicação é geralmente de 20 mg, três vezes ao dia, em formulação específica.
- O medicamento atua reduzindo a pressão na artéria pulmonar e a sobrecarga do ventrículo direito.
- Os efeitos secundários nesta utilização são semelhantes, mas a cefaleia e o rubor são particularmente comuns.
- A interrupção abrupta do tratamento pode levar a um agravamento dos sintomas da hipertensão pulmonar.
- O Revatio, nome comercial para esta indicação, não deve ser utilizado em conjunto com outros inibidores da PDE5.
- Em Portugal, o tratamento da hipertensão pulmonar com sildenafil é geralmente iniciado e monitorizado em centros hospitalares especializados.
Consultado em 24 de novembro de 2018 ↑ Pfizer, Inc. (6 de junho de 2005).
- O sildenafil foi originalmente desenvolvido para o tratamento da angina de peito, mas os seus efeitos na ereção foram descobertos durante os ensaios clínicos.
- A sua aprovação pela FDA em 1998 revolucionou o tratamento da disfunção erétil a nível mundial.
- É um dos fármacos mais falsificados do mundo, sendo frequentemente vendido em canais ilegais.
- Estudos clínicos demonstraram eficácia em cerca de 70% a 80% dos homens com disfunção erétil de diversas etiologias.
- O sildenafil não protege contra doenças sexualmente transmissíveis e não substitui o uso de preservativo.
- Em Portugal, o Viagra foi introduzido no mercado pouco depois da sua aprovação internacional, gerando grande procura.
- A patente do sildenafil expirou em 2013, permitindo a entrada de genéricos no mercado europeu.
Consultado em 27 de dezembro de 2005. Consultado em 6 de abril de 2007. Arquivado do original em 18 de junho de 2006 ↑ Peterson K (21 de março de 2001). Consultado em 11 de janeiro de 2021 Consultado em 6 de abril de 2007. Laboratórios entram na justiça para garantir patentes de remédios e lucros, destaca Valor Econômico. Acesso em 25 de abril de 2011 ↑ «Viagra já tem 20 genéricos no mercado - JN».
Perguntas frequentes
Após doses orais de 20 mg em três tomas diárias, a média da concentração plasmática total máxima do sildenafila no estado estacionário aproxima-se de 113 ng/ml. O sildenafila e o seu principal metabolito em circulação, o N-desmetil, apresentam uma ligação às proteínas plasmáticas de aproximadamente 96%. A ligação às proteínas é independente das concentrações totais do fármaco. Metabolismo: O sildenafila é depurado predominantemente pelas isoenzimas microssomais hepáticas CYP3A4 (via principal) e CYP2C9 (via menor). O principal metabolito em circulação resulta da N-desmetilação do sildenafila.
Efeitos secundários raros e graves
Este metabolito tem um perfil de selectividade para as fosfodiesterases semelhante ao do sildenafila e uma potência in vitro para a PDE5 de aproximadamente 50% da observada com o fármaco inicial. O metabolito N-desmetil é metabolizado posteriormente, tendo uma semi-vida terminal de aproximadamente 4h. Em doentes com hipertensão arterial pulmonar, a concentração plasmática do metabolito N-desmetil corresponde, aproximadamente, a 72% da concentração do sildenafila após a administração de 20 mg, três vezes ao dia (traduzindo-se numa contribuição de 36% para os efeitos farmacológicos do sildenafila). Desconhece-se o efeito subsequente na eficácia. Eliminação: A depuração corporal total de sildenafila é de 41 l/h, com uma semi-vida terminal de 3 - 5h.
6. O que fazer se surgirem efeitos colaterais?
Após administração oral ou intravenosa, o sildenafila é excretado, sob a forma de metabolitos, predominantemente nas fezes (aproximadamente 80% da dose oral administrada) e em menor quantidade na urina (aproximadamente 13% da dose oral administrada). Em voluntários idosos saudáveis (65 ou mais anos de idade), verificou-se uma redução na depuração do sildenafila, que resultou em concentrações plasmáticas do sildenafila e do metabolito activo Ndesmetil 90% superiores às observadas em voluntários saudáveis mais jovens (18 - 45 anos). Devido a diferenças na ligação às proteínas plasmáticas relacionadas com a idade, sildenafil 25 mg faz efeito o correspondente aumento das concentrações plasmáticas de sildenafila na forma livre aproximou-se dos 40%. Estudos realizados em voluntários com doses únicas até 800 mg mostraram reacções adversas semelhantes às observadas com doses mais baixas; no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram superiores. Com doses únicas de 200 mg, a incidência de reacções adversas (cefaleias, rubor, tonturas, dispepsia, congestão nasal, perturbações da visão) foi superior. Consultado em 11 de janeiro de 2021 ↑ «Prefeito sanciona lei e idosos vão receber Viagra de graça em Parnamirim».
Veja também:
A marca Viagra de sildenafila geralmente possui uma cobertura rígida em sua pílula o que torna difícil de cortá-la ao meio, mesmo com um cortador de pílulas. Pílulas de Viagra são azuis e possuem uma forma losangular com as palavras "Pfizer" em um dos lados, e "VGR xx" (xx referindo-se ao número "25", "50" ou "100", a dose da pílula em miligramas) do outro. Sildenafila é um inibidor selectivo da PDE-5, específico do cGMP no corpo cavernoso e, por isso, inibe a degradação do cGMP sem afetar o cAMP. Estudos que examinaram o mecanismo de erecção do pênis demonstraram que, durante a estimulação sexual, o NO é libertado das terminações nervosas do pênis. Isto leva a aumentos dos níveis de cGMP no corpo cavernoso do músculo liso, o qual é responsável pelos mecanismos vasculares relacionados com a erecção.
2. O que é "Viagra feminino"?
A PDE-5, que está abundantemente presente no corpo cavernoso, diminui os níveis de cGMP gerados antes da estimulação sexual. O sildenafila, inibindo a PDE-5, previne esta diminuição e, assim, aumenta a indução da resposta erétil. Os inibidores da PDE não estimulam a produção de nucleótidos cíclicos, embora os níveis de cGMP nos tecidos apenas aumentem depois de uma activação fisiológica da guanidilciclase. As concentrações plasmáticas máximas observadas são atingidas em 30 a 120 minutos (mediana de 60 minutos) após uma dose oral, quando em jejum. A biodisponibilidade oral absoluta média é de 41% (entre 25 e 63%).
3. Citrato de sildenafila 25 mg
Após a administração oral de doses de sildenafila em três tomas diárias, a AUC e a Cmax aumentam em proporção com a dose administrada dentro do intervalo de doses de 20–40 mg. Após a administração de doses orais de 80 mg, três vezes ao dia, observaram-se aumentos nos níveis plasmáticos do sildenafila ligeiramente maiores do que os proporcionais às doses administradas. Quando se administra o sildenafila juntamente com alimentos, a taxa de absorção é reduzida, verificando-se um atraso médio de 60 minutos no tmax e uma diminuição média de 29% na Cmax. Contudo, a extensão da absorção não é significativamente afectada (redução de 11% na AUC). Distribuição: O volume de distribuição médio no estado estacionário (Vd) para o sildenafila é de 105 l, o que é demonstrativo da sua distribuição nos tecidos.
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